Paušalno osiguranje od nezgode

2024 Autor: Howard Calhoun | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-17 10:20

Osiguranje od nezgode (HC) je treća najpopularnija vrsta osiguranja nakon OSAGO i Kaska. Pokriva rizike vezane za gubitak radne sposobnosti, smrt vozača/putnika. U postupku izdavanja polise, na zahtjev osiguranika utvrđuje se osigurana suma. U zavisnosti od uslova ugovora, postoje dva načina izračunavanja: po sistemu sedišta i po paušalnom sistemu. U prvom slučaju uplata se utvrđuje na osnovu broja sedišta u automobilu, au drugom se određuje procenat od sume osiguranja.

Suština pojma

Koncept "paušalnog iznosa" na njemačkom znači ukupan iznos kupovine za određenu količinu robe. U franšizingu, termin se odnosi na trošak prava na tržište pod dobro poznatim brendom. Paušalni sistem osiguranja je specifičan sistem u kojem se obezbjeđuje iznos plaćanja za cijelo vozilo: svaka osoba koja je bila u njemu tokom nezgode priznaje se kao osiguranik i dobija određenuudio u ukupnom iznosu.

Za koga?

Nažalost, broj nesreća na ruskim putevima raste. Ako drugi vozač bude proglašen krivim za nesreću, onda je osiguravajuća kuća (IC), koja mu je izdala polisu OSAGO, dužna platiti odštetu. Međutim, postoje trenuci kada niko nije odgovoran za nesreću. U takvim situacijama možete dobiti odštetu po osnovu osiguranja od Narodne skupštine u slučaju nezgode. U okviru ovog ugovora predviđene su dvije opcije plaćanja: paušalni iznos i sistem osiguranja sjedišta.

Karakteristike

Sistem paušalnog plaćanja je pogodan za vozila pravnih lica sa putnicima u kabini. Na primjer, taksisti na fiksnim rutama treba da osiguraju putnike na svakom sjedištu koje zauzimaju. Ograničenje je određeno za žrtve u procentima: 40% od ukupnog iznosa po osobi, ne više od 35% - za dvoje. Ako ima više žrtava, onda se isplata dijeli podjednako na sve. Istovremeno, prema statistikama, u nesreći je najviše ugrožen suvozač koji sjedi na prednjem sjedištu. Težina njegovih povreda je mnogo veća nego kod putnika na zadnjim sjedištima. Ovo je uprkos činjenici da uplate dijele svi.

Nesreća po paušalnom sistemu je oštećenje života i zdravlja usled koje je žrtva umrla, dobila invalidsku grupu ili je povređena. U slučaju potpunog invaliditeta, visina naknade zavisi od dodeljene grupe i obračunava se u procentima od sume osiguranja po osobi:

• za 1 grupu - 90-100%;
• za grupu 2 – 70-80%;
• za grupu 3 - 50-60%.

U slučaju smrti putnika, plaća se 100%.

Treba napomenuti da ne plaćaju sve kompanije u slučaju potpunog invaliditeta. Ako je takva klauzula prisutna u ugovoru, onda se obračun iznosa po paušalnom sistemu može izvršiti na dva načina.

1. U % od sume osiguranja za svaki dan invalidnosti. U ovom slučaju, maksimalna isplata je postavljena na 10-50% limita.
2. U zavisnosti od stepena povrede. Dodatak Pravilima osiguranja sadrži tabelu sa listom mogućih posljedica nezgode. Postavlja iznos isplate.

Ograničenja

Sistem paušalnog plaćanja predviđa ograničenja koja zavise od broja osoba:

• koji su bili u kabini u vrijeme nesreće;
• nesreće;
• podnosioci zahtjeva za plaćanje.

Ograničenje po osobi je:

• 40-50% ako postoji samo jedna žrtva;
• 35% ako postoje dvije žrtve;
• 30% ako postoje tri žrtve;
• osigurana suma podijeljena je sa brojem osoba ako je četiri ili više osoba povrijeđeno kao posljedica nesreće.

Važno! Prilikom obračuna isplate, osiguranik ukupan iznos podijeli sa brojem osoba, bez obzira na broj žrtava. Na primjer, ako je samo vozač bio u automobilu u trenutku nesreće, uplata će biti 2-2,5 puta manja od ukupnog iznosa po ugovoru.

Šta još tražiti

Prije potpisivanja ugovora o osiguranju potrebno je detaljno proučiti pravila i parametre proizvoda. Različite osiguravajuće kuće se razlikuju u sljedećim parametrima.

1. Lista događaja. Ne odgovara uvijek listi rizika vezanih za vozilo. Dakle, prilikom prijave za polisu nezgode, putnici mogu računati na plaćanje samo u slučaju nezgode.
2. Rok za najavu. Ponekad se žrtvama daje više dana da podnesu tužbu nego u slučajevima oštećenja automobila.
3. Područje pokrivenosti. Čak i ako kasko osiguranje važi na teritoriji stranih zemalja, HC osiguranje možda neće pokrivati rizike nanošenja štete zdravlju putnika izvan Ruske Federacije.
4. Osiguranici rijetko mogu samostalno birati rizike, primijeniti franšizu. Ova "nefleksibilnost" smanjuje potražnju za ovim proizvodom. Ipak, isplate po polisi Narodne skupštine ne zavise od naknade za kasko. Ljudski život i zdravlje su neprocjenjivi. Stoga se nadoknada uvijek isplaćuje u cijelosti na svim policama.

Kako dobiti isplatu

Nakon nastupanja osiguranog slučaja, morate obavijestiti kompaniju. U roku od 5 dana donosi se odluka da li je slučaj osiguran. Ako se pojave pitanja, kompanija ima pravo da sprovede sopstvenu istragu u trajanju od 30 dana. Nakon donošenja pozitivne odluke, žrtvi se moraju dostaviti rezultati ljekarskog pregleda. Plaćanja se vrše prema opisanim limitima. Međutim, prema zakonu, UK mora platiti kompenzaciju, čak i ako svi certifikati nisu dostavljeni.

Gdje se još koristitermin

Postoji paušalni sistem plata za pomorce. Iznos se sastoji od osnovne plate i drugih beneficija kao što je naknada za prekovremeni rad. U ugovoru o radu pomorca je jasno određen broj sati koje mora da radi uz naknadu, kao i sve vrste plaćanja po paušalnom sistemu. Ako se primjenjuje shema po satu, tada stopa mora biti najmanje 25% viša od osnovne stope. Isti princip se primjenjuje ako se prekovremeni rad plaća na paušalnoj osnovi.